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肩周炎
有沒有想過當你的手臂無法隨心所欲活動時,生活會變成什麼樣子?
48歲的王女士之前身體相當健康,並沒有特別的疾病。最近時常覺得左邊的肩膀特別酸痛,無形之中已經無法順利的活動手臂,而內衣背扣和左手的距離,已變成遙不可及的距離。漸漸地,疼痛與日俱增,夜間睡覺時甚至無法側睡。肩周炎正式
學名為「連黏性關節囊炎」 (Adhesive Capsulitis),它是一種不明原因的關節疾病。從臨床統計資料發現,此病好發於四十至六十歲的中年人身上,且女性多於男性,故又稱為五十肩。
病症初期是肩關節僵硬的現象慢慢出來,有輕微的疼痛及活動限制。然後症狀越來越明顯,肩膀踫撞一下就痛,睡覺翻身也痛,較嚴重
者連洗頭或穿衣服都有困難。
肩周炎並不是不能治癒的疾病,通常約兩至三個月即可痊癒。治療基本只有一個原則,就是在疼痛可忍受的範圍下,增加肩關節的活動度。醫生會以局部熱敷、局部冷敷、電療、超聲波及關節矯正等來治療。當然患者必須有耐心和毅力來配合治療才會有成效,若怕痛而放棄,最後恐造成肩關節四周軟組織纖維化,甚至肌肉萎縮時,就很難治了。
有沒有想過當你的手臂無法隨心所欲活動時,生活會變成什麼樣子?
48歲的王女士之前身體相當健康,並沒有特別的疾病。最近時常覺得左邊的肩膀特別酸痛,無形之中已經無法順利的活動手臂,而內衣背扣和左手的距離,已變成遙不可及的距離。漸漸地,疼痛與日俱增,夜間睡覺時甚至無法側睡。肩周炎正式學名為「連黏性關節囊炎」 (Adhesive Capsulitis),它是一種不明原因的關節疾病。從臨床統計資料發現,此病好發於四十至六十歲的中年人身上,且女性多於男性,故又稱為五十肩。
病症初期是肩關節僵硬的現象慢慢出來,有輕微的疼痛及活動限制。然後症狀越來越明顯,肩膀踫撞一下就痛,睡覺翻身也痛,較嚴重者連洗頭或穿衣服都有困難。
肩周炎並不是不能治癒的疾病,通常約兩至三個月即可痊癒。治療基本只有一個原則,就是在疼痛可忍受的範圍下,增加肩關節的活動度。醫生會以局部熱敷、局部冷敷、電療、超聲波及關節矯正等來治療。當然患者必須有耐心和毅力來配合治療才會有成效,若怕痛而放棄,最後恐造成肩關節四周軟組織纖維化,甚至肌肉萎縮時,就很難治了。
點解咁「手緊」?
你曾否有過手部麻、痛,晚上會麻醒的經驗? 然而麻醒後把手掌及手指活動一會後,痛楚又會平復下來? 如有上述情況,可能是患了手腕道綜合症。腕管是一個骨與韌帶所構成之纖維性隧道,讓活動手指的肌腱、手部血管和正中神經通過。當手部操作過多時,即通過腕管的肌腱不斷地在管內前後滑動,產生慢性的磨擦性發
炎,繼而腫脹,令位處中央位置的正中神經受到壓迫,引起大拇指、食指及中指灼熱、刺痛及麻木。由於此症多發生於需重複手腕動作的人身上,例如打字員、電腦操作員及家庭主婦等。一般來說,女性發病率大概是男性的3倍,中年人的發病率亦較高,大部分患者都是慣用手出問題。當情況嚴重時,不但手部出現痺痛,手
掌的肌肉也會出現萎縮現象。
治療方法包括熱敷、超聲波、電療等減低痛楚。更需要矯正手腕關節以舒緩腕管壓力。但如肌肉開始萎縮時,應盡早接受手術治療。常言道預防勝於治療。此症的主要成因是積勞過度而成,即是長時間無歇息地使用手腕及手指,因而產生過勞反應。只要盡量避免長時間進行重複的手部動作,那罹患此症的機會便大大減低了。
你曾否有過手部麻、痛,晚上會麻醒的經驗? 然而麻醒後把手掌及手指活動一會後,痛楚又會平復下來? 如有上述情況,可能是患了手腕道綜合症。腕管是一個骨與韌帶所構成之纖維性隧道,讓活動手指的肌腱、手部血管和正中神經通過。當手部操作過多時,即通過腕管的肌腱不斷地在管內前後滑動,產生慢性的磨擦性發炎,繼而腫脹,令位處中央位置的正中神經受到壓迫,引起大拇指、食指及中指灼熱、刺痛及麻木。由於此症多發生於需重複手腕動作的人身上,例如打字員、電腦操作員及家庭主婦等。一般來說,女性發病率大概是男性的3倍,中年人的發病率亦較高,大部分患者都是慣用手出問題。當情況嚴重時,不但手部出現痺痛,手掌的肌肉也會出現萎縮現象。
治療方法包括熱敷、超聲波、電療等減低痛楚。更需要矯正手腕關節以舒緩腕管壓力。但如肌肉開始萎縮時,應盡早接受手術治療。常言道預防勝於治療。此症的主要成因是積勞過度而成,即是長時間無歇息地使用手腕及手指,因而產生過勞反應。只要盡量避免長時間進行重複的手部動作,那罹患此症的機會便大大減低了。
頸痛與頭痛
據非正式統計顯示,逾90%人都曾有過頭痛的經歷。頭痛的病因和種類很多,城市人生活在壓力下,多以為頭痛是生活緊張所致,其實頸脊骨移位或頸椎退化也可引致「頸源性頭痛」。頸椎位於頭顱和軀幹之間,生物力學上扮演支撐角色。長時間低頭伏案工作、不正確用枕頭或頸部需長時間維持同一
姿態不正確用枕頭或頸部需長時間維持同一姿態工作人士,久而久之,可能使頸椎正常的生理弧度改變、頸脊骨移位或頸椎退化,令頸椎第一、第二及第三條神經線受影響,引起頸部及頭部疼痛。此病以女性多見。患者早期多為耳後部及枕部感到疼痛,頸肩僵硬。其後疼痛擴散至前額、眉心及頭顱的
兩側。由於疼痛範圍大,往往患者會以止痛藥來紓緩症狀,但常常復發,對患者造成極大困擾。
雖然此症較頑固,預防方法卻簡單,包括注意坐姿、睡姿、保持良好的工作姿態,如常在電腦前工作者,需每隔一段時間抬頭放鬆一下,讓頸部肌肉休息。治療方面,電療及熱敷能有效地紓緩痛楚,但最持久、治標之法,還是接受脊椎矯正,讓錯位的頸椎回復正確位置。
據非正式統計顯示,逾90%人都曾有過頭痛的經歷。頭痛的病因和種類很多,城市人生活在壓力下,多以為頭痛是生活緊張所致,其實頸脊骨移位或頸椎退化也可引致「頸源性頭痛」。頸椎位於頭顱和軀幹之間,生物力學上扮演支撐角色。長時間低頭伏案工作、不正確用枕頭或頸部需長時間維持同一姿態不正確用枕頭或頸部需長時間維持同一姿態工作人士,久而久之,可能使頸椎正常的生理弧度改變、頸脊骨移位或頸椎退化,令頸椎第一、第二及第三條神經線受影響,引起頸部及頭部疼痛。此病以女性多見。患者早期多為耳後部及枕部感到疼痛,頸肩僵硬。其後疼痛擴散至前額、眉心及頭顱的兩側。由於疼痛範圍大,往往患者會以止痛藥來紓緩症狀,但常常復發,對患者造成極大困擾。
雖然此症較頑固,預防方法卻簡單,包括注意坐姿、睡姿、保持良好的工作姿態,如常在電腦前工作者,需每隔一段時間抬頭放鬆一下,讓頸部肌肉休息。治療方面,電療及熱敷能有效地紓緩痛楚,但最持久、治標之法,還是接受脊椎矯正,讓錯位的頸椎回復正確位置。
真假扁平足
隨著社會進步,現今人們越來越注重健康。儘管如此,有些疾病如扁平足因沒有明顯病徵,時常被大眾忽略。
扁平足是指足底內側足弓弧度因先天或後天的因素減少甚至下塌,足板變平,令足弓不能發揮吸震、幫助身體平衡及承受體重,改變了正常步行的生物力學,令患者的走路姿勢不正常、容易感
到足部疲倦及經常腳痛。嚴重者更牽連全身關節,步行及跑步時的震盪力隨足底上傳至脊骨,引起脊骨錯位問題及其他痛症(如膝痛、腰背痛等)。
大多數初生至六歲左右的小孩,因足底脂肪較厚及韌帶未發育成熟,足弓不太明顯,出現「假扁平」的情況。故扁平足的診斷一般也
在小孩六歲或之後。扁平足患者可在脊醫或足科診療師處訂造矯形鞋墊來減輕足部內側壓力,防止進一步傷害變形。脊醫也會以電療、衝擊波以幫助患者舒緩痛楚及以手法矯正脊骨錯位。如症狀較嚴重者,可考慮截骨手術以避免將來腳部僵硬及退化,但由於手術後恢復期很長,可諮詢骨科醫生來評估手術的必要性。
隨著社會進步,現今人們越來越注重健康。儘管如此,有些疾病如扁平足因沒有明顯病徵,時常被大眾忽略。
扁平足是指足底內側足弓弧度因先天或後天的因素減少甚至下塌,足板變平,令足弓不能發揮吸震、幫助身體平衡及承受體重,改變了正常步行的生物力學,令患者的走路姿勢不正常、容易感到足部疲倦及經常腳痛。嚴重者更牽連全身關節,步行及跑步時的震盪力隨足底上傳至脊骨,引起脊骨錯位問題及其他痛症(如膝痛、腰背痛等)。
大多數初生至六歲左右的小孩,因足底脂肪較厚及韌帶未發育成熟,足弓不太明顯,出現「假扁平」的情況。故扁平足的診斷一般也在小孩六歲或之後。扁平足患者可在脊醫或足科診療師處訂造矯形鞋墊來減輕足部內側壓力,防止進一步傷害變形。脊醫也會以電療、衝擊波以幫助患者舒緩痛楚及以手法矯正脊骨錯位。如症狀較嚴重者,可考慮截骨手術以避免將來腳部僵硬及退化,但由於手術後恢復期很長,可諮詢骨科醫生來評估手術的必要性。
職場陷阱
現今上班族留在辦公室的時間,可能比留在家中更多,他們的共通點是需長時間使用電腦工作而姿態不正確、缺乏休息及運動,久而久之引發很多痛症問題。多數人以為痛症如肩頸痛、腰酸背痛等是平常事,往往出現脊骨錯位、骨刺等才正視問題。
既然辦公室充滿健康陷阱,大家不妨留意以下日常細
節,就能減少痛症出現的機會。
1.使用電腦時,應將電腦螢幕升高至眼睛水平,保持頸部垂直,避免頸部前傾造成勞損。
2.使用電話時不要用頸部夾著電話,頸部長時間偏一側會令頸部肌肉處於緊張狀態,加速頸椎退變。
3.女士們應避免蹺腳而坐。蹺腳時身體會自然傾向
某一側,脊椎及盆骨關節承受不平衡的壓力,令腰部酸痛。
4.坐著時腰背需緊貼椅背,減少腰背部肌肉的負荷。
5.每30至45分鐘要稍作小休,讓繃緊的肌肉休息,也可在辦公室作簡單的伸展運動。
最後,每年的定期脊骨檢查,讓脊醫檢查脊骨是否健康,可有助預防和處理早期的脊骨問題,以免演變成長期痛症,才是上上之策。
現今上班族留在辦公室的時間,可能比留在家中更多,他們的共通點是需長時間使用電腦工作而姿態不正確、缺乏休息及運動,久而久之引發很多痛症問題。多數人以為痛症如肩頸痛、腰酸背痛等是平常事,往往出現脊骨錯位、骨刺等才正視問題。
既然辦公室充滿健康陷阱,大家不妨留意以下日常細節,就能減少痛症出現的機會。
1.使用電腦時,應將電腦螢幕升高至眼睛水平,保持頸部垂直,避免頸部前傾造成勞損。
2.使用電話時不要用頸部夾著電話,頸部長時間偏一側會令頸部肌肉處於緊張狀態,加速頸椎退變。
3.女士們應避免蹺腳而坐。蹺腳時身體會自然傾向某一側,脊椎及盆骨關節承受不平衡的壓力,令腰部酸痛。
4.坐著時腰背需緊貼椅背,減少腰背部肌肉的負荷。
5.每30至45分鐘要稍作小休,讓繃緊的肌肉休息,也可在辦公室作簡單的伸展運動。
最後,每年的定期脊骨檢查,讓脊醫檢查脊骨是否健康,可有助預防和處理早期的脊骨問題,以免演變成長期痛症,才是上上之策。
椎間盤突出症
近月因椎間盤突出求診的病人頗多,本週便談談這個可因咳嗽、打噴嚏便能誘發的痛症。椎間盤是每節脊椎骨之間的盤狀軟骨物質,是人體天然的避震器,它中央的核心是啫喱狀的髓核,髓核相當柔軟有彈性,可以分擔脊椎承受的壓力及衝擊。椎間盤外圍是強韌的纖維環,可維持髓核的穩定性。
椎間盤突出可出現在脊椎的
任何位置,如頸椎、胸椎及腰椎。原因多是長期姿勢不良、經常彎腰工作及搬重物,以致增加椎間盤的壓力,令纖維環破裂,而啫喱狀的髓核便從裂縫流出,使脊髓或左右兩旁的神經根受壓,造成劇痛、麻痺或無力。嚴重情況下,突出的椎間盤壓住馬尾叢神經線,患者有機會永久大小便失禁。此症初期發生時,患者經過
數天臥床休息後,疼痛會自然消失,使患者延誤診治的機會。但復發時往往疼痛加劇,日常動作如咳嗽、打噴嚏也令患者痛不欲生。
筆者建議長期腰痛的人士,應定期到脊醫處接受脊骨檢查,若出現椎間盤突出的症狀,便能及早接受治療,避免不必要的痛楚。
近月因椎間盤突出求診的病人頗多,本週便談談這個可因咳嗽、打噴嚏便能誘發的痛症。椎間盤是每節脊椎骨之間的盤狀軟骨物質,是人體天然的避震器,它中央的核心是啫喱狀的髓核,髓核相當柔軟有彈性,可以分擔脊椎承受的壓力及衝擊。椎間盤外圍是強韌的纖維環,可維持髓核的穩定性。
椎間盤突出可出現在脊椎的任何位置,如頸椎、胸椎及腰椎。原因多是長期姿勢不良、經常彎腰工作及搬重物,以致增加椎間盤的壓力,令纖維環破裂,而啫喱狀的髓核便從裂縫流出,使脊髓或左右兩旁的神經根受壓,造成劇痛、麻痺或無力。嚴重情況下,突出的椎間盤壓住馬尾叢神經線,患者有機會永久大小便失禁。此症初期發生時,患者經過數天臥床休息後,疼痛會自然消失,使患者延誤診治的機會。但復發時往往疼痛加劇,日常動作如咳嗽、打噴嚏也令患者痛不欲生。
筆者建議長期腰痛的人士,應定期到脊醫處接受脊骨檢查,若出現椎間盤突出的症狀,便能及早接受治療,避免不必要的痛楚。
續談椎間盤突出症
自上月底在此專欄談論椎間盤突出症後,引起不少迴響,故今週續談此可嚴重影響患者活動能力的痛症。
椎間盤突出症首先出現的徵狀多是腰酸背痛,由於一般初發者的症狀會隨休息數日而消失,所以許多人也會忽略而錯過儘早治療的機會。其實通過磁力共振檢查 (MRI),現時已能正確找出椎間盤突出的位置,從而作
出針對性的治療。
治療方面,患者需有無比恆心及耐心,輕微的椎間盤突出經數週的休養及持續的脊骨錯位矯正應可減輕痛楚及加快痊癒。但由於此症是因椎間盤外圍出現破裂,令啫喱狀的髓核溢出引致神經受壓。既然裂口已成,故舊病復發,即髓核再次溢出的機會頗高。最令患者困擾的地方,是每次復發時的痛楚都
會增加,由最初個別部位的痛楚,至嚴重到不良於行,造成腳痛、腿麻甚至肌肉萎縮,嚴重影響患者的日常生活。
日常保持良好的姿勢,站著、坐著、使用電腦時都應保持脊骨的自然生理孤度、多做運動及避免彎腰提取重物也是預防椎間盤突出最有效的方法。
自上月底在此專欄談論椎間盤突出症後,引起不少迴響,故今週續談此可嚴重影響患者活動能力的痛症。
椎間盤突出症首先出現的徵狀多是腰酸背痛,由於一般初發者的症狀會隨休息數日而消失,所以許多人也會忽略而錯過儘早治療的機會。其實通過磁力共振檢查 (MRI),現時已能正確找出椎間盤突出的位置,從而作出針對性的治療。
治療方面,患者需有無比恆心及耐心,輕微的椎間盤突出經數週的休養及持續的脊骨錯位矯正應可減輕痛楚及加快痊癒。但由於此症是因椎間盤外圍出現破裂,令啫喱狀的髓核溢出引致神經受壓。既然裂口已成,故舊病復發,即髓核再次溢出的機會頗高。最令患者困擾的地方,是每次復發時的痛楚都會增加,由最初個別部位的痛楚,至嚴重到不良於行,造成腳痛、腿麻甚至肌肉萎縮,嚴重影響患者的日常生活。
日常保持良好的姿勢,站著、坐著、使用電腦時都應保持脊骨的自然生理孤度、多做運動及避免彎腰提取重物也是預防椎間盤突出最有效的方法。
退化性膝關節炎
膝關節是全身活動量及使用量最多的關節之一。由孩童時代在地上爬行至成長後每天上下樓梯及走路,膝關節也擔當支撐人體的重要角色。膝關節就像一部長期開動的機器,如長期使用又沒有好好保養,就會出現毛病甚至退化。
退化性膝關節炎相當常見,患者以中年人及長者居多,
但如果過胖、膝關節曾受傷或職業上經常勞動人士,也會因日積月累勞損而令此症提早發生。退化是因關節之間的軟骨組織磨損及損耗,軟骨組織不能潤滑關節,引起發炎及疼痛。患者初期最常見症狀是膝部痛楚,痛楚在長時間走動或下樓梯後最為明顯;後期因患者疼得無法活動,或會有肌肉萎縮、
關節僵硬及變形。
至於預防方面,日常多注意正確姿勢,盡量避免步行太久、彎腰、爬樓梯、蹲、提重物等。養成運動的習慣來強化大腿肌肉及膝關節,但應避免劇烈運動,運動前也要拉筋及熱身。此外,服用含葡萄糖胺的藥物也有助減慢軟骨組織的耗損。
退化了的膝關節不能還原,可以從今天起便要好好呵護你的膝關節!
膝關節是全身活動量及使用量最多的關節之一。由孩童時代在地上爬行至成長後每天上下樓梯及走路,膝關節也擔當支撐人體的重要角色。膝關節就像一部長期開動的機器,如長期使用又沒有好好保養,就會出現毛病甚至退化。
退化性膝關節炎相當常見,患者以中年人及長者居多,但如果過胖、膝關節曾受傷或職業上經常勞動人士,也會因日積月累勞損而令此症提早發生。退化是因關節之間的軟骨組織磨損及損耗,軟骨組織不能潤滑關節,引起發炎及疼痛。患者初期最常見症狀是膝部痛楚,痛楚在長時間走動或下樓梯後最為明顯;後期因患者疼得無法活動,或會有肌肉萎縮、關節僵硬及變形。
至於預防方面,日常多注意正確姿勢,盡量避免步行太久、彎腰、爬樓梯、蹲、提重物等。養成運動的習慣來強化大腿肌肉及膝關節,但應避免劇烈運動,運動前也要拉筋及熱身。此外,服用含葡萄糖胺的藥物也有助減慢軟骨組織的耗損。
退化了的膝關節不能還原,可以從今天起便要好好呵護你的膝關節!
脊柱側彎症
每天來筆者診所求診的病人當中,絶大部份也是成年的朋友。惟獨患有脊柱側彎症的,卻以小朋友居多。脊柱側彎的定義很簡單,正常的脊柱從背部看應排列成一直線,但當脊柱向左或向右彎曲超過10度,呈S型或C型,這便是脊柱側彎。
超過八成的患者都屬於「原發性脊柱側彎」原因不明。
在2007年5月美國人體遺傳學期刊所刊載的醫學論文卻指出,「原發性脊柱側彎」同遺傳基因CHD7有關。此病患者多為青春期的兒童 (10至16歲),男女患病比例為1比9。由於此病初期沒有任何病徵,且常被衣服掩蓋,家人及患者都不易察覺。往往於求診時病況已惡化。脊柱側彎除了影響發育
美觀外,亦令脊椎關節長期受力不平衡,到成年時多會衍生成腰酸背痛及退化性關節炎;如側彎嚴重,甚至會影響心肺功能。家長可在家中定期為發育中的子女作檢查。小朋友先向前彎腰,雙膝伸直,家長由背後觀察背部兩邊是否對稱,若懷疑有問題,宜盡早找脊醫作詳細的脊骨檢查。
篇幅所限,下期續談治療及預防方法。
每天來筆者診所求診的病人當中,絶大部份也是成年的朋友。惟獨患有脊柱側彎症的,卻以小朋友居多。脊柱側彎的定義很簡單,正常的脊柱從背部看應排列成一直線,但當脊柱向左或向右彎曲超過10度,呈S型或C型,這便是脊柱側彎。
超過八成的患者都屬於「原發性脊柱側彎」原因不明。在2007年5月美國人體遺傳學期刊所刊載的醫學論文卻指出,「原發性脊柱側彎」同遺傳基因CHD7有關。此病患者多為青春期的兒童 (10至16歲),男女患病比例為1比9。由於此病初期沒有任何病徵,且常被衣服掩蓋,家人及患者都不易察覺。往往於求診時病況已惡化。脊柱側彎除了影響發育美觀外,亦令脊椎關節長期受力不平衡,到成年時多會衍生成腰酸背痛及退化性關節炎;如側彎嚴重,甚至會影響心肺功能。家長可在家中定期為發育中的子女作檢查。小朋友先向前彎腰,雙膝伸直,家長由背後觀察背部兩邊是否對稱,若懷疑有問題,宜盡早找脊醫作詳細的脊骨檢查。
篇幅所限,下期續談治療及預防方法。
脊柱側彎症續談
上週談到脊柱側彎的成因及影響,本週續談治療及預防方法。脊柱側彎可按脊柱的彎曲程度來分級,脊醫會從X光片判斷患者的級別,每一級別的治療方法各有不同。
第一級別為輕度患者,其彎曲度數少於20度,此級別的患者可練習合適的腰背運動來強化肌肉及配合脊骨錯位
矯正治療,以停止或減慢彎曲程度,每年須作脊骨檢查以追蹤診察。第二級別的中度患者,彎曲度數介乎20 – 40度之間,除運動及脊骨錯位矯正之外,須穿著背架,每半年追蹤檢查一次。第三級別的嚴重患者,脊柱側彎已超過40度,需考慮手術治療。此外,患者的惡化速度會受骨骼的成熟度影響,
發育中的兒童惡化機會較大及較高。
預防脊柱側彎症,家長可從小教導子女需保持正確和良好的身體姿勢;培養子女有定期及適量運動的習慣,從而鍛鍊肌肉及增加骨骼的密度。家長應細心觀察子女,如有沒有高低膊或褲腳有沒有一邊高一邊低的情況,如有懷疑,應找脊醫作詳細檢查,越早發現,治療及改善的效果越大。
上週談到脊柱側彎的成因及影響,本週續談治療及預防方法。脊柱側彎可按脊柱的彎曲程度來分級,脊醫會從X光片判斷患者的級別,每一級別的治療方法各有不同。
第一級別為輕度患者,其彎曲度數少於20度,此級別的患者可練習合適的腰背運動來強化肌肉及配合脊骨錯位矯正治療,以停止或減慢彎曲程度,每年須作脊骨檢查以追蹤診察。第二級別的中度患者,彎曲度數介乎20 – 40度之間,除運動及脊骨錯位矯正之外,須穿著背架,每半年追蹤檢查一次。第三級別的嚴重患者,脊柱側彎已超過40度,需考慮手術治療。此外,患者的惡化速度會受骨骼的成熟度影響,發育中的兒童惡化機會較大及較高。
預防脊柱側彎症,家長可從小教導子女需保持正確和良好的身體姿勢;培養子女有定期及適量運動的習慣,從而鍛鍊肌肉及增加骨骼的密度。家長應細心觀察子女,如有沒有高低膊或褲腳有沒有一邊高一邊低的情況,如有懷疑,應找脊醫作詳細檢查,越早發現,治療及改善的效果越大。
痛由臀生
相信很多人對坐骨神經痛這個症狀不會陌生, 此症多是因椎間盤突出而起。但約有少於百分之十的坐骨神經痛患者,雖然接受了各種針對椎間盤突出症的治療,症狀仍然無法去除,究其原因可能是誤診之故。真正的病因可能是梨狀肌症候群。
梨狀肌是臀部內的一組深層肌
肉,它有幫忙大腿作外旋及外展的功能。由於坐骨神經在梨狀肌的下方,若這組肌肉發炎或腫脹,受壓迫的坐骨神經令大腿有麻痛現象,產生腰椎椎間盤突出的假象。梨狀肌症候群與椎間盤突出症的最大分別,前者的坐骨神經痛源於臀部,所以患者覺得臀部痛遠大於腰痛。
此外,梨狀肌症候群並不能透過X光片或磁力共振檢查進行確診,因患者的檢查結果都沒有異常。由於臀部疼痛關係,患者走起路可能會有跛行的現象。而女性患此症的比率是男性的6倍。
時常久坐、蹲坐,長短腳或盆骨錯位的人士,會增加梨狀肌發炎及腫脹的機會。坐著時每隔30分鐘應起身走走,避免梨狀肌長時間被壓迫,就是最簡單及有效的預防方法。
相信很多人對坐骨神經痛這個症狀不會陌生, 此症多是因椎間盤突出而起。但約有少於百分之十的坐骨神經痛患者,雖然接受了各種針對椎間盤突出症的治療,症狀仍然無法去除,究其原因可能是誤診之故。真正的病因可能是梨狀肌症候群。
梨狀肌是臀部內的一組深層肌肉,它有幫忙大腿作外旋及外展的功能。由於坐骨神經在梨狀肌的下方,若這組肌肉發炎或腫脹,受壓迫的坐骨神經令大腿有麻痛現象,產生腰椎椎間盤突出的假象。梨狀肌症候群與椎間盤突出症的最大分別,前者的坐骨神經痛源於臀部,所以患者覺得臀部痛遠大於腰痛。此外,梨狀肌症候群並不能透過X光片或磁力共振檢查進行確診,因患者的檢查結果都沒有異常。由於臀部疼痛關係,患者走起路可能會有跛行的現象。而女性患此症的比率是男性的6倍。
時常久坐、蹲坐,長短腳或盆骨錯位的人士,會增加梨狀肌發炎及腫脹的機會。坐著時每隔30分鐘應起身走走,避免梨狀肌長時間被壓迫,就是最簡單及有效的預防方法。
高枕無憂?
筆者在此專欄曾多次指出,很多痛症也是因長期姿勢不良而起。睡眠佔我們每天大約三分之一的時間,所以維持良好的睡姿是非常重要。如果你時常覺得越睡越累或每早起床後也有肩頸繃緊及腰酸背痛的症狀,這可能跟你的睡枕選擇有關。其實一個合適的睡枕可幫助維持脊骨健康,令我們有高質素的
睡眠。
睡枕的作用在於睡眠時,保證人體頸部的生理弧度在完全放鬆的情況下也不變形。從人體的左右兩旁觀看,人體的頸椎並非筆直,正常的頸椎弧度應呈「C」型,頸椎中段是向前凸的。古人有「高枕無憂」的說法,過高的睡枕會向上拉扯頸骨及肌肉,增加頸椎的壓力,
日積月累可形成骨刺及頸椎錯位。過低的睡枕令頸椎沒有足夠的承托,使頸椎過度向後仰,頸部肌肉過度伸展。
習慣側睡者,睡枕的高度應能使頸椎及脊椎成一直線;習慣仰睡者,睡枕的高度需能維持頸椎的自然曲線。由此可見,太硬或太軟的都不是理想的睡枕。但如果更換睡枕後仍然出現肩頸疼痛的問題,便需要找脊醫作詳細檢查了。
筆者在此專欄曾多次指出,很多痛症也是因長期姿勢不良而起。睡眠佔我們每天大約三分之一的時間,所以維持良好的睡姿是非常重要。如果你時常覺得越睡越累或每早起床後也有肩頸繃緊及腰酸背痛的症狀,這可能跟你的睡枕選擇有關。其實一個合適的睡枕可幫助維持脊骨健康,令我們有高質素的睡眠。
睡枕的作用在於睡眠時,保證人體頸部的生理弧度在完全放鬆的情況下也不變形。從人體的左右兩旁觀看,人體的頸椎並非筆直,正常的頸椎弧度應呈「C」型,頸椎中段是向前凸的。古人有「高枕無憂」的說法,過高的睡枕會向上拉扯頸骨及肌肉,增加頸椎的壓力,日積月累可形成骨刺及頸椎錯位。過低的睡枕令頸椎沒有足夠的承托,使頸椎過度向後仰,頸部肌肉過度伸展。
習慣側睡者,睡枕的高度應能使頸椎及脊椎成一直線;習慣仰睡者,睡枕的高度需能維持頸椎的自然曲線。由此可見,太硬或太軟的都不是理想的睡枕。但如果更換睡枕後仍然出現肩頸疼痛的問題,便需要找脊醫作詳細檢查了。
高床暖枕
每天為了生活營營役役的您,拖著疲憊的軀殼回家祈望一覺好眠。但偏偏睡醒後腰酸背痛,越睡越累。若想享受睡眠,就要懂得選擇寢具。除了筆者上次談及的睡枕外,床褥就是最貼身的睡眠伴侶。
人體的脊骨分為頸椎、胸椎及腰椎,脊骨並非筆直,正常的弧度應呈「S」型。床褥的作用是
承托我們躺臥時的壓力,讓脊椎及肌肉都能放鬆休息。太硬的床褥只能承托背部和臀部,腰椎與床面出現空隙,腰椎及腰肌沒有適當的承托,使脊椎處於繃緊狀態。太軟的床褥不能適當地承托脊骨,身體較重的部位如臀部會隨柔軟的床褥下陷,導致腰椎下墜,增加腰部拉力,容易引致脊骨錯位。
所以,最佳的床褥必須能填滿腰部及膝部後方與床面之間的空隙,保持脊骨的自然生理弧度,令脊椎及周邊的肌肉能徹底放鬆及休息。
此外,使用睡枕也可增加腰椎的承托。仰睡時,可在腰部放置薄枕頭或毛巾;或將一個睡枕放在膝關節的下方令兩膝微微抬起,這樣腰椎便能與床面緊貼。
從今天起,便為自己製造高床暖枕吧!
每天為了生活營營役役的您,拖著疲憊的軀殼回家祈望一覺好眠。但偏偏睡醒後腰酸背痛,越睡越累。若想享受睡眠,就要懂得選擇寢具。除了筆者上次談及的睡枕外,床褥就是最貼身的睡眠伴侶。
人體的脊骨分為頸椎、胸椎及腰椎,脊骨並非筆直,正常的弧度應呈「S」型。床褥的作用是承托我們躺臥時的壓力,讓脊椎及肌肉都能放鬆休息。太硬的床褥只能承托背部和臀部,腰椎與床面出現空隙,腰椎及腰肌沒有適當的承托,使脊椎處於繃緊狀態。太軟的床褥不能適當地承托脊骨,身體較重的部位如臀部會隨柔軟的床褥下陷,導致腰椎下墜,增加腰部拉力,容易引致脊骨錯位。所以,最佳的床褥必須能填滿腰部及膝部後方與床面之間的空隙,保持脊骨的自然生理弧度,令脊椎及周邊的肌肉能徹底放鬆及休息。
此外,使用睡枕也可增加腰椎的承托。仰睡時,可在腰部放置薄枕頭或毛巾;或將一個睡枕放在膝關節的下方令兩膝微微抬起,這樣腰椎便能與床面緊貼。
從今天起,便為自己製造高床暖枕吧!
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